Contabilidade para médicos e consultórios
A conta do médico muda conforme o regime — e a diferença só aparece quando os dois cenários são calculados.
Qual deles paga menos depende dos seus números.
Alíquotas iniciais da legislação vigente. O número do seu caso depende do faturamento, da folha e da atividade.
Escolher o regime sem comparar os dois
O médico tem dois caminhos com contas diferentes: o Simples, onde o Fator R decide entre o Anexo III e o Anexo V, e o Lucro Presumido, onde a equiparação hospitalar pode reduzir a base de IRPJ e CSLL quando todos os requisitos legais são atendidos. Escolher no chute é decidir sem saber qual dos dois serve para o seu caso.
Não sabe em qual anexo está
A maioria descobre o anexo só quando o imposto chega mais alto do que esperava.
Nunca calculou o Fator R
É ele que leva o serviço do Anexo V para o Anexo III — e muda todo mês.
Nunca comparou PF com PJ
Sem a conta até o valor líquido, não dá para saber se abrir CNPJ compensa.
Nunca verificou a equiparação
A clínica pode ter direito à base reduzida e ninguém nunca checou os requisitos.
Equiparação hospitalar: o que é e quando compensa
Resposta direta: equiparação hospitalar é o direito de uma clínica, no Lucro Presumido, calcular IRPJ e CSLL sobre uma base menor — 8% e 12% do faturamento, em vez dos 32% padrão de serviço. Quando a clínica cumpre os requisitos, a diferença no ano é de dezenas de milhares de reais.
Exemplo para entender a conta — uma clínica com R$ 50.000 por mês (R$ 600.000 no ano) no Lucro Presumido:
| No ano | Serviço comum (32%) | Com equiparação |
|---|---|---|
| Base do IRPJ | R$ 192.000 | R$ 48.000 |
| IRPJ (15%) | R$ 28.800 | R$ 7.200 |
| Base da CSLL | R$ 192.000 | R$ 72.000 |
| CSLL (9%) | R$ 17.280 | R$ 6.480 |
| IRPJ + CSLL no ano | R$ 46.080 | R$ 13.680 |
Este é um exemplo para mostrar a mecânica do cálculo, não uma projeção do seu caso. O valor real depende do faturamento, do município, da estrutura da clínica e da legislação vigente.
Fator R, Anexo III e equiparação hospitalar
O médico que atende como PJ tem, em geral, dois cenários: o Simples Nacional, onde o Fator R (folha de 28% ou mais do faturamento, incluindo pró-labore) leva o serviço do Anexo V (15,5%) para o Anexo III (6%).
E o Lucro Presumido com equiparação hospitalar, em que clínicas com estrutura podem usar base reduzida de 8% (IRPJ) e 12% (CSLL) em vez de 32%.
A Hopecont calcula os dois cenários e indica o que paga menos imposto pro seu caso.
“Eu já tenho contador” — e agora?
Trocar dá trabalho?
A migração é feita pela Hopecont: a gente pede os documentos ao escritório atual, confere o que está pendente e assume. Você não fica sem contador em nenhum dia do processo.
Vou pagar multa para sair?
Da Hopecont, não: o contrato é sem fidelidade e sem multa de cancelamento. Se o seu contrato atual tiver cláusula de multa, a gente lê junto com você antes de qualquer coisa.
Meu contador está errado?
Não necessariamente. O que acontece com frequência é o escritório generalista aplicar a regra geral de serviço e nunca conferir o Fator R mês a mês nem avaliar a equiparação. São contas específicas de saúde.
E se eu não quiser trocar agora?
Então não troque. Peça o comparativo dos dois regimes com os seus números e leve para o seu contador atual. Se ele já estava no melhor caminho, você fica tranquilo — e não custou nada descobrir.
Como funciona a contabilidade para médicos
A contabilidade para médicos começa por uma decisão que vale muito dinheiro: o regime tributário.
No Simples Nacional, o serviço médico entra pelo Anexo III (a partir de 6%) ou pelo Anexo V (a partir de 15,5%). Quem decide é o Fator R: se a folha (com pró-labore) for 28% ou mais do faturamento, você fica no Anexo III.
O outro caminho é o Lucro Presumido com equiparação hospitalar: clínicas e consultórios com estrutura adequada e que prestam serviços hospitalares podem reduzir a base de cálculo do IRPJ para 8% e da CSLL para 12%, em vez dos 32% padrão de serviço.
Atenção a uma confusão comum: a presunção reduzida não é o imposto que se paga. É a parcela do faturamento sobre a qual o IRPJ e a CSLL incidem.
E ela não vale para qualquer consultório: depende de a prestadora ser organizada como sociedade empresária e de atender às normas sanitárias, entre outros requisitos.
Há ainda o recebimento de convênios, o pró-labore e a folha. E a conta da pessoa física mudou em 2026: a tabela do IRPF é progressiva, de 7,5% a 27,5% sobre a base, e passou a existir uma redução que zera o imposto sobre rendimentos mensais de até R$ 5.000,00 e diminui até R$ 7.350,00 (Lei nº 15.270/2025). Por isso a comparação precisa ser feita, não presumida.
A Hopecont calcula os cenários e cuida da contabilidade do médico em todo o Brasil, 100% online.
- Anexo III ou Anexo V, conforme o Fator R
- Fator R acompanhado todo mês
- Equiparação hospitalar no Presumido
- Pessoa física e PJ comparadas até o líquido
- Convênios e folha sob controle
O que a Hopecont controla no seu consultório
- Comparação de regimesSimples x Presumido calculados pro seu caso
- Equiparação hospitalarBase reduzida de IRPJ e CSLL quando vale
- Recebimento de convêniosApuração certa do que entra dos planos
- Nota fiscal e obrigaçõesEmissão correta e entrega de tudo em dia, sem multa
- Planejamento tributárioO melhor regime pro seu faturamento e margem
- Folha de pagamentoAdmissão, eSocial, FGTS, férias e 13º sem dor de cabeça
Por que médicos trocam pela Hopecont
Migração sem burocracia
A gente cuida de toda a transição do seu contador atual, sem fidelidade, sem multa de cancelamento e sem parar o negócio.
Fidelidade e multa
Contrato sem fidelidade. Se um dia não fizer sentido, você cancela quando quiser, sem multa.
Resposta no WhatsApp
Atendimento humano e rápido, sem juridiquês e sem fila de e-mail.
O que dizem os clientes
Não são depoimentos de marketing. São avaliações públicas no Google.
“Tive uma experiência muito boa com a Hopecont. Fiz a troca de MEI para ME e eles foram super atenciosos, resolveram tudo rápido e sem dor de cabeça. Recomendo!”
“As meninas da Hopecont são atenciosas e técnicas. Entenderam exatamente o que eu precisava e estou muito satisfeita com o atendimento e os serviços. Recomendo!”
“Empresa de contabilidade super competente e confiável! Equipe experiente e sempre disposta a ajudar. Recomendo para qualquer empresa.”
Arraste para ver as outras avaliações →
Perguntas sobre contabilidade para médicos
Quanto custa a contabilidade para médicos?
Os planos da Hopecont começam em R$ 295/mês, sem fidelidade e sem multa. O valor depende do porte e do regime; avaliamos o seu caso antes.
Qual o melhor regime para médico?
Depende do faturamento, da folha, do pró-labore e da atividade efetivamente exercida. No Simples, o Fator R define se a tributação vai pelo Anexo III ou pelo Anexo V. No Lucro Presumido, a equiparação hospitalar pode reduzir a base de IRPJ e CSLL quando todos os requisitos legais são atendidos. A Hopecont calcula os dois antes de indicar.
O que é o Fator R para médico?
É a relação entre a folha dos últimos doze meses (com o pró-labore incluído) e a receita bruta do mesmo período. Se o resultado for 28% ou mais, a atividade é tributada pelo Anexo III; abaixo disso, pelo Anexo V. É um cálculo mensal, não uma escolha.
O que é equiparação hospitalar?
É a possibilidade de determinadas receitas, no Lucro Presumido, terem presunção de 8% para o IRPJ e 12% para a CSLL, em vez de 32%. Esses percentuais são a base de cálculo, não o imposto que se paga. A lei condiciona o tratamento a que a prestadora seja organizada como sociedade empresária e atenda às normas sanitárias, entre outros requisitos — consulta em consultório, por si só, não entra.
Vale a pena abrir PJ sendo médico?
Depende da conta. Na pessoa física, a tabela do IRPF é progressiva e desde 2026 há redução até R$ 7.350,00 por mês; na PJ, o que se paga depende do regime, do anexo e da faixa, e existem custos fixos que a pessoa física não tem. A comparação honesta coloca os dois lados até o valor líquido — é isso que a gente monta antes de você decidir.
Médico pode ser MEI?
Não. A atividade médica não está na lista de ocupações permitidas ao MEI — profissões regulamentadas por conselho de classe ficam de fora.
Os caminhos para o médico que quer CNPJ são a Sociedade Limitada Unipessoal (SLU) ou a sociedade com outro sócio, no Simples Nacional ou no Lucro Presumido. A lista oficial de ocupações está no portal do Governo Federal.
Quanto custa abrir o CNPJ de um médico?
O custo tem duas partes: as taxas dos órgãos (junta comercial do seu estado, prefeitura e vigilância sanitária, quando exigida) e os honorários de quem faz o processo.
As taxas mudam de estado para estado, então não existe um valor único que valha para o Brasil inteiro.
A Hopecont levanta as taxas da sua cidade e apresenta o total fechado antes de começar — sem cobrança surpresa no meio do caminho.
Clínica com dois sócios muda o Fator R?
Muda, e costuma ajudar. O Fator R compara a folha dos últimos doze meses com a receita bruta do mesmo período, e o pró-labore de todos os sócios entra na folha.
Com dois médicos retirando pró-labore, a folha sobe e fica mais fácil alcançar os 28% que levam a tributação para o Anexo III.
O ajuste tem que ser calculado: pró-labore alto demais aumenta INSS e IRRF e pode anular a economia. É uma conta mês a mês, não uma decisão de uma vez só.
Outros ramos que atendemos
Você já comparou os dois regimes com os seus números?
Fale com um contador e veja a conta do Simples e a do Lucro Presumido lado a lado — sem compromisso.
- Comparativo sem custo e sem compromisso
- Atendimento em todo o Brasil, 100% online
- Você sai quando quiser, sem multa
Atualizado em 24/09/2026