Quanto Custa Abrir e Manter um Consultório Odontológico por Mês

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Antes da conta, o fato que muda a pergunta: dentista não pode ser MEI. A odontologia não está na lista de ocupações permitidas, e nunca esteve. O que existe é abrir como ME — e aí a conta tem uma linha que decide tudo. Num consultório de R$ 12.000 por mês, ela vale R$ 770,40 por mês.

A odontologia tem uma particularidade que os outros consultórios não têm: a abertura não trava no CNPJ, trava na vigilância sanitária. Dá para ter CNPJ, inscrição municipal e certificado digital em mãos e ainda assim não poder atender, porque a licença sanitária do consultório não saiu — e ela depende de reforma, de equipamento e de vistoria presencial.

Isso muda a ordem do que você faz, e muda o que custa. Nas páginas de abertura em geral, o dinheiro está nos impostos. Em consultório odontológico, boa parte do dinheiro do primeiro ano está em ficar pronto para abrir a porta. Este artigo faz as duas contas.

Dentista pode ser MEI? Não — e o CRO não tem nada a ver com isso

A resposta é não. E o motivo confunde muita gente, porque a primeira suspeita costuma ser o Conselho Regional de Odontologia. Não é ele. O CRO exige registro da pessoa jurídica e responsável técnico, mas isso vale para qualquer formato — inclusive para a ME.

O que impede é a lista. O MEI só aceita as ocupações que constam do Anexo XI da Resolução CGSN nº 140/2018, e essa lista é fechada: não tem “outros”, não tem pedido de inclusão, não tem exceção para quem fatura pouco. A odontologia não está nela, e não está por uma razão de origem.

O MEI é, por definição, o empresário do art. 966 do Código Civil. E esse artigo tem um parágrafo único que exclui quem vive de profissão intelectual de natureza científica — que é exatamente o caso de quem se formou em odontologia e atende no consultório.

A resposta completa, com o que existe de parecido na lista e por que nada disso serve para atender paciente, está em dentista pode ser MEI. O que interessa daqui em diante é a conta da ME — e ela começa com uma boa notícia: sem o MEI, você também não tem o teto de R$ 81.000,00 por ano.

O valor fixo do MEI, e por que ele não é a sua referência

Vale conhecer o número, porque é ele que cria a expectativa errada. Quando alguém diz que “abrir empresa custa oitenta e poucos reais por mês”, está falando disto:

O valor fixo do MEI em 2026. A contribuição de 5% sai da tabela de contribuição mensal do INSS, válida a partir da competência de janeiro de 2026; os valores fixos de ICMS e ISS estão no art. 18-A, § 3º, V, da Lei Complementar nº 123/2006.

São R$ 1.032,60 por ano — e, para quem fatura R$ 12.000 por mês, o teto de R$ 81.000,00 acabaria em menos de sete meses. Fora que o MEI não permite sócio, o que já inviabiliza a maior parte dos consultórios que dividem sala. A comparação que faz sentido para você é outra: atender no CPF ou no CNPJ, e essa está em CNPJ ou CPF para dentista.

A conta como ME, linha por linha, com R$ 12.000 por mês

A conta de um consultório de R$ 12.000 por mês, sozinho, no Simples Nacional, com o Fator R fechado. São quatro linhas — e só a primeira é imposto.

Consultório de R$ 12.000 por mês, receita dos últimos doze meses de R$ 144.000, Anexo III. A alíquota efetiva sai da fórmula do art. 18, § 1º, da LC 123/2006; o INSS de 11% sobre o pró-labore está no art. 21 da Lei nº 8.212/1991. O honorário contábil é referência de mercado.

Um aviso para o número não enganar: o pró-labore de R$ 3.360,00 não é despesa — é o seu salário, dinheiro que sai da empresa e entra na sua conta. O que custa nessa linha é o INSS de R$ 369,60, e mesmo ele volta como tempo de contribuição e benefício.

Falta o que é específico do consultório odontológico e não aparece em conta de outro segmento: a taxa anual da vigilância sanitária, a anuidade do CRO da pessoa jurídica, o contrato de descarte de resíduo de serviço de saúde e a manutenção do raio-X, quando houver. Nenhuma delas é grande sozinha; juntas, pesam.

O Fator R: a linha que separa 6,00% de 15,50%

A odontologia está no Anexo III por previsão expressa — o art. 18, § 5º-B, inciso XX, da Lei Complementar nº 123/2006. Parece resolvido, mas não é: o § 5º-M, inciso I, do mesmo artigo manda a atividade para o Anexo V quando a folha de salários dos doze meses anteriores fica abaixo de 28% da receita bruta.

Na prática, quem decide em qual anexo o seu consultório cai não é o CNAE, nem o contador, nem o formulário da opção. É quanto você paga de folha — e o pró-labore do sócio conta como folha.

Os mesmos R$ 12.000 de faturamento, com e sem o Fator R fechado. A regra dos 28% está no art. 18, §§ 5º-J e 5º-M, da Lei Complementar nº 123/2006, e a base de cálculo são os doze meses anteriores (§ 5º-K).

A conta da última linha é contraintuitiva e vale ler duas vezes. Retirar R$ 3.360,00 de pró-labore custa R$ 369,60 de INSS por mês. Esse mesmo pró-labore derruba o DAS em R$ 1.140,00. Sobram R$ 770,40 por mês — R$ 9.244,80 por ano —, e o dinheiro do pró-labore continua sendo seu.

A comparação detalhada dos dois anexos para consultório odontológico, com o que entra e o que não entra na folha, está em Anexo III ou V para consultório odontológico. Para rodar com os seus números, use a calculadora do Fator R.

Três consultórios, três contas

A alíquota do Simples sobe por faixa, então o mesmo erro custa valores muito diferentes conforme o tamanho do consultório. Três cenários, todos no Anexo III com o Fator R fechado:

Três faturamentos, todos no Anexo III com o Fator R fechado. Pró-labore calculado como 28% da receita dos doze meses. As alíquotas efetivas saem da fórmula do art. 18, § 1º, da LC 123/2006.

Num consultório de R$ 25.000 por mês, deixar o Fator R escapar custa R$ 25.260,00 por ano. É mais do que o honorário contábil do período inteiro — e acontece em silêncio, porque o DAS sai todo mês no valor “certo”, só que do anexo errado.

As alíquotas nominais e as parcelas a deduzir de cada anexo estão reunidas em Simples Nacional: tabelas e alíquotas. Para rodar a conta com os seus próprios números, a calculadora de MEI ou ME faz a comparação na tela.

Quando o CNPJ passa a compensar para o dentista

Se hoje você atende como pessoa física, o rendimento entra no carnê-leão e sobe pela tabela progressiva até 27,5%. Como ME no Anexo III com o Fator R fechado, a alíquota efetiva na primeira faixa é de 6,00%. É essa distância que paga o CNPJ.

Mas em odontologia há um segundo motivo, e ele costuma pesar mais que o imposto: o consultório só é regularizável como pessoa jurídica. A licença sanitária, o alvará e o contrato de resíduos são emitidos para uma empresa, não para um CPF. Quem atende em sala própria sem CNPJ não está só pagando mais imposto: está operando sem a licença que a vigilância cobra.

A comparação com números dos dois lados está em CNPJ ou CPF para dentista, e a escolha do formato jurídico, em MEI, ME ou LTDA para consultório odontológico.

O primeiro ano inteiro, somado

O primeiro ano de um consultório odontológico é diferente do de outros consultórios, e a diferença está na abertura: a licença sanitária exige sala adequada, e isso custa antes de entrar o primeiro paciente. Aqui está o ano inteiro de um consultório de R$ 12.000 por mês:

Doze meses de um consultório de R$ 12.000 por mês no Anexo III, com o Fator R fechado. O valor da abertura é referência e varia bastante: ele inclui Junta Comercial, taxas, certificado digital e o processo de licença sanitária, que muda de município para município.

Se o Fator R escapasse e o consultório caísse no Anexo V, esse mesmo ano custaria R$ 35.155,20 — R$ 13.680,00 a mais. Em odontologia isso dói duas vezes, porque é justamente no primeiro ano que o caixa está mais apertado, com o investimento da sala ainda sendo pago.

O caminho, na ordem, com o prazo de cada etapa

Na odontologia a ordem importa mais do que em qualquer outro consultório, porque duas etapas dependem de terceiros com agenda própria: a vistoria da vigilância sanitária e o registro da pessoa jurídica no CRO.

Os prazos são os das normas em vigor: o do CNPJ pelo Módulo de Assinatura Transferível está na orientação da Receita Federal; o da opção pelo Simples, no art. 6º, § 5º, I, da Resolução CGSN nº 140/2018, na redação da Resolução CGSN nº 183, de 26 de setembro de 2025, em vigor desde 13 de outubro de 2025.

Repare no encadeamento: a licença sanitária costuma ser a etapa mais demorada, e ela vem depois da inscrição municipal — que é uma das inscrições de onde conta o prazo de 30 dias da opção pelo Simples. Quem deixa a inscrição municipal para o fim está adiando o começo do próprio relógio. O prazo e a redação em vigor desde 13 de outubro de 2025 estão em prazo da opção pelo Simples Nacional.

Os erros que fazem essa conta sair pior do que precisava

O último é o mais comum em consultório que está começando: atender alguns pacientes no CPF enquanto a licença não sai. Além do imposto mais alto, isso reduz a receita declarada da empresa nos doze meses seguintes — e é essa receita que entra na conta do Fator R.

O que ter em mãos antes de começar

O resumo

Dentista não pode ser MEI, e isso não tem volta — a lista de ocupações é fechada. O caminho é a ME, e nela um consultório de R$ 12.000 por mês tem R$ 1.639,60 saindo do caixa, ou 13,66% do faturamento.

A linha que mais mexe nesse número é o Fator R: fechar os 28% de folha vale R$ 9.244,80 por ano. E a etapa que mais atrasa a abertura não é fiscal — é a licença da vigilância sanitária, que depende de sala adequada e de vistoria.

Quem planeja as duas coisas junto — a sala e o pró-labore — abre em menos tempo e paga menos imposto desde o primeiro mês.

Perguntas frequentes